Зразок заяви
Директору Дитячо-юнацького центру
Дарницького району м. Києва
Білошапці О.В.
___________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
який (-а) проживає за адресою:
___________________________________
____________________________________
(контактний телефон)
ЗАЯВА
Повідомляю Вас про прояви булінгу (цькування) щодо мене/моєї дитини _________________________ вихованця(ки) гуртка _____________________
(ПІБ дитини) (назва гуртка)
які виражаються у _________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(перерахувати факти булінгу (цькування), вказати час, місце, інші обставини і наслідки)
___________ ___________________ ________
(дата) (ПІБ) (підпис)
ОФОРМЛЕННЯ ЗАЯВ
Заява заповнюється державною мовою, розбірливим почерком. Виправлення не допускаються. У заяві необхідно вказати:
– прізвище, ім’я, по батькові заявника, адресу фактичного проживання, контактний телефон;
– статус (постраждалий чи свідок булінгу (цькування);
– навести розгорнутий виклад фактів щодо виявлених випадків булінгу (цькування);
– інформацію щодо джерела отримання інформації;
– тривалість;
– зазначити дату подання заяви та підписати особисто.
